索引號: 113418003552123011/202208-00116 組配分類: 專項規劃
      發布機構: 池州市衛生健康委員會 主題分類: 衛生健康 / 公民 / 通知
      標題: 關于印發池州市“十四五”衛生健康規劃的通知 文號: 池衛健〔2022〕73號
      成文日期: 2022-08-03 發布日期: 2022-08-03
      廢止日期:
      關于印發池州市“十四五”衛生健康規劃的通知
      發布時間:2022-08-03 15:47 來源:池州市衛生健康委員會 瀏覽次數: 字體:[ ]

      池衛健〔202273


      各縣、區人民政府,江南新興產業集中區、九華山風景區、開發區管委會,市直有關單位:

      經市政府同意,現將《池州市“十四五”衛生健康規劃》印發給你們,請認真組織實施。


      池州市衛生健康委  池州市發展改革委

      202283

      池州市“十四五”衛生健康規劃

      為加快推進健康池州建設,構建與經濟社會發展相適應的衛生健康服務體系,滿足人民群眾日益增長的健康服務需求,根據《安徽省“十四五”衛生健康規劃》《池州市國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》《關于貫徹“健康安徽2030”規劃綱要的實施意見》,結合實際,制定本規劃。

      一、規劃背景

      (一)發展基礎

      “十三五”時期,在市委市政府堅強領導下,健康池州建設扎實推進,醫療衛生服務體系更加完善,疾病防治能力不斷增強,新冠肺炎疫情防控取得重大戰略成果。

      居民健康水平持續提升。人均預期壽命達到78歲,嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別從2015 年的3.54‰、5.02‰下降至2020年的2.99‰、3.66‰,孕產婦死亡率為0,居民健康素養水平達到23%,主要健康指標好于全省平均水平。

      健康脫貧取得決定性成果。實施貧困人口“三保障一兜底一補充”綜合醫保政策,全市貧困住院患者醫療費用個人平均自付比例控制在15%以內,慢病門診醫療費用實際平均補償比例達95%。大病專項救治病種擴大至34種,貧困人口家庭醫生簽約服務規范開展,實現應治盡治、應簽盡簽。消除11個村醫、17個村衛生室“空白點”,全面實現基本醫療有保障。

      綜合醫改持續深化。醫藥衛生體制改革取得階段性成效,醫改政策體系基本建立,機制逐步完善,縣域醫共體實現縣區全覆蓋,緊密型城市、城鄉醫聯體取得突破,現代醫院管理制度在全市二級以上公立醫院全面推開。在全省率先實施“兩取消一簡化”措施,落實公立醫院用人自主權,簡化“周轉池”編制使用程序。全市二級以上公立醫院按病種付費病種達到358種,執行按病種付費縣區占比達100%。肺結核患者治療門診按定額結算、住院按病種付費的支付方式作為特色經驗在全省推廣。綜合監管制度更加有力,實施不良執業記分制等六項監管制度,將市級99項權力納入“最多跑一次”清單。

      公共衛生服務穩步推進。出臺《關于加強公共衛生服務體系建設的實施方案》“1+7”體系文件。啟動傳染病醫療救治體系建設,5家疾控中心均建成二級生物實驗室。創成1個省級慢性病防治示范區,全面完成國家、省重點傳染病監測任務。結核病分級診療和綜合防治服務模式試點取得豐碩成果,血吸蟲病達到傳播阻斷標準,艾滋病疫情保持低流行水平,提前一年實現消除瘧疾目標,碘缺乏病持續處于消除狀態。以鄉鎮為單位兒童免疫規劃疫苗接種率保持90%以上,預防接種門診規范化建設達標率100%5歲以下兒童乙肝發生率1.03/10萬。全面實施嚴重精神障礙患者診療管理項目,建立起嚴重精神障礙防治體系。

      醫療服務水平逐步提升。“1+4+N”醫療服務體系不斷完善。市級醫院示范引領作用持續發揮,市人民醫院建成胸痛、卒中、創傷等五大中心,遠程會診、病理、影像三大中心上線運行,成功獲批國家級住院醫師規范化培訓基地,普外科入選省醫療衛生重點專科建設項目;市第三人民醫院建成運營、市婦女兒童醫院建設加快,有效填補我市部分專科醫院空白。縣級醫院醫療服務能力提升工程扎實推進,市第二人民醫院、青陽縣人民醫院、東至縣人民醫院、東至縣中醫醫院等積極創建三級醫院。社會辦醫穩步發展,非公醫療機構增至26家。基層醫療機構綜合實力逐年增強,全市鄉鎮衛生院和村衛生室標準化建設實現“雙達標”。每千人口床位數、執業(助理)醫師數、注冊護士數均超過《安徽省醫療衛生服務體系規劃(2016-2020)》目標要求,“15分鐘城市健康服務圈、30分鐘鄉村健康服務圈”基本形成。

      “互聯網+醫療健康”建設成效明顯。基本建成市全民健康信息平臺,實現醫療衛生信息共享、互聯互通。世行貸款醫改促進遠程心電項目建成運行。“智醫助理”、基本公共衛生服務“兩卡制”實現基層醫療衛生機構全覆蓋,智聯網醫院上線運行。二級以上公立醫院電子病歷應用水平均達3級以上。

      中醫藥傳承創新發展取得新進展。出臺《促進中醫藥傳承創新發展具體舉措任務清單》,中醫藥服務基層醫療機構全覆蓋。貴池區創成縣級全國基層中醫藥工作先進單位。建設全國基層名老中醫藥專家傳承工作室3家,省名中醫工作室1家,省基層名中醫工作室2家。青陽縣實驗小學、貴池區池口小學被確定為安徽省中醫藥文化宣傳教育基地建設單位。

      重點人群健康服務水平不斷提高。母嬰安全五項制度有效落實,建成市縣兩級危重孕產婦和新生兒救治網絡。涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治體系初步構建。“全面兩孩”政策順利實施,出生人口性別比保持正常水平,開展多種形式的嬰幼兒照護服務試點,全面落實計劃生育各項獎勵扶助制度和優惠政策。持續推進老齡事業健康發展,整市建成省級醫養結合示范區,創成省級醫養結合示范單位14家。職業病防治體系不斷健全,塵肺病防治攻堅行動扎實開展,職業病危害監測評價水平持續提升,重點職業病監測工作覆蓋全市。

      衛生健康行業黨的建設不斷加強。出臺《中共池州市委 池州市人民政府關于著力加強衛生健康行業黨的建設推進醫藥衛生治理體系和治理能力現代化的實施意見》,完善行業黨建工作體制機制,成立市衛生健康行業黨建工作指導委員會、市社會辦醫行業黨委。公立醫院黨委領導下的院長負責制全面落實。行業黨風廉政建設縱深推進,出臺《市衛生健康委進一步落實黨風廉政建設主體責任若干要求》《關于壓實全面從嚴治黨主體責任有關措施》。發揮黨建引領作用,實施“領航”計劃、創建“星級”支部。聘請行風監督員,實施優化行風“五大專項整治”行動,改善醫療服務,提升群眾就醫獲得感和滿意度。

      (二)發展機遇

      “十四五”時期,健康池州建設迎來了前所未有的發展機遇。

      衛生健康事業進入高質量發展新階段。以習近平同志為核心的黨中央鮮明提出人民至上、生命至上的理念,把人民健康放在優先發展的戰略地位,以全民健康托舉全面小康。為不斷滿足人民群眾的健康需求,將持續完善和發展衛生健康事業,貫徹落實“全面推進健康中國建設”重大任務,扎實推進新發展階段衛生健康事業高質量發展。

      重大戰略實施為衛生健康事業發展帶來重大機遇。積極融入長三角一體化發展,為引進優質醫療資源、提升醫療服務水平帶來重大機遇;鞏固拓展健康脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接,為夯實基層醫療衛生服務基礎、增強基層醫療衛生服務能力帶來重大機遇;積極應對人口老齡化,為建立完善老年健康服務體系、推進醫養結合發展帶來重大機遇。加快健康產業發展已成為推動衛生健康高質量發展的新增長極。

      新冠肺炎疫情對衛生健康事業發展提出更高要求。為有效應對重大疫情和突發公共衛生事件,各級黨委政府把聯防聯控、群防群控的防控經驗,轉化為部門協同、社會參與的衛生健康工作常態化治理手段。公共衛生體系建設將全面加強,公共衛生領域補齊短板弱項,醫防深度融合發展,預防是最經濟、最有效的健康策略理念將深入人心。

      (三)發展挑戰

      高質量發展壓力進一步加大。城鄉、區域間醫療資源分布不均,優質資源下沉機制尚需完善;專科醫院發展不充分,無市級中醫醫院,口腔、皮膚、腫瘤、臨終關懷等專科醫院空白。整體急救水平較低,院前院內急救銜接不暢,急救設施配備不足,縣(區)急救分中心管理水平不高,急救站點設置不足、標準化建設亟待加強。省級重點專科數量少,急診急救、精神、兒童、麻醉、感染性疾病、重癥醫學等學科能力不足。基層醫療衛生機構35歲以下在崗人員占比28.8%、空編率22.5%,專業人員不足、老化嚴重、綜合服務能力不強,常見病、多發病診療能力薄弱。中醫藥人才短缺、中醫藥服務能力不足等問題十分突出。

      養老育幼壓力進一步加大。2020年末,我市已經進入中度老齡化階段,60歲及以上人口占總人口的22.02%,高出全國3.29個百分點,高出全省3.22個百分點。同時,3歲以下嬰幼兒照護服務發展仍處于起步階段,還面臨不少困難和問題。“一老一小”健康多元化需求對衛生健康事業改革發展提出新要求。

      風險防范壓力進一步加大。突發急性傳染病防控任務十分艱巨,公共衛生體系仍存在不少短板弱項。改革完善疾病預防控制體系任務繁重,傳染病和突發公共衛生事件監測預警信息系統“碎片化”嚴重,公共衛生專業人才匱乏,醫防融合機制建設尚未起步。

      二、總體要求

      (一)指導思想

      以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,堅持黨的全面領導,堅持人民至上、生命至上,把人民健康放在優先發展的戰略地位,貫徹新時期衛生健康工作方針,以健康池州建設為引領,以高質量發展為主題,以深化改革為動力,以強化基層基本公共衛生服務為重點,緊緊圍繞加快推進長三角更高質量一體化發展,聚焦影響池州人民健康的重大疾病和突出問題,注重全生命周期健康管理,全方位干預健康影響因素,全面構建重大疾病防控體系,完善重大疫情防控體制機制,健全公共衛生應急管理體系。加快推動衛生健康理念和服務方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉變,形成有利于健康的生活方式、生態環境和社會環境,延長預期壽命和健康壽命,讓居民享有更高水平的健康服務,為經濟強、百姓富、生態美的現代化“三優池州”建設夯實健康基礎。

      (二)基本原則

      1.以人為本,創新發展。堅持把人民健康放在優先發展的戰略地位,將健康融入所有政策。以健康需求為導向,深化體制機制改革,優化要素配置和服務供給,補齊發展短板,創新服務模式,推動衛生健康事業高質量發展。

      2.黨政主導,共建共享。充分發揮黨統攬全局、協調各方的領導核心作用,強化政府作為提供衛生健康服務的主導責任。鼓勵社會力量參與,強化“個人是自己健康第一責任人”理念,使每一位社會成員都成為關注健康、促進健康的行動者。

      3.預防為主,健康促進。強化大健康理念,全面推進發展方式由以治病為中心向以人民健康為中心轉變。深入開展全民健康教育和健康促進活動,覆蓋全生命周期健康管理,全面維護和促進居民健康。

      4.均衡布局,提質擴容。加快優質醫療衛生資源擴容和區域均衡布局,構建強大公共衛生體系,完善醫療衛生服務體系。促進中醫藥傳承創新發展,充分發揮中醫在“治未病”、慢性病診療和康復領域的作用。

      5.健全機制,深化改革。加強衛生健康人才隊伍建設,強化衛生健康信息化支撐作用。推進醫療保障、醫療服務、藥品供應、公共衛生、監管體制綜合改革,推動醫保、醫藥、醫療“三醫”聯動。

      (三)發展目標

      1.總體目標

      對標長三角區域一體化發展,引進優質醫療衛生資源和先進管理理念,全面夯實醫療服務、公共衛生服務、工作體制機制三個基礎;做優市人民醫院、做強縣級醫院、做活鄉鎮衛生院、做穩村衛生室,打造“1+4+N”醫療服務體系;聚焦疾病預防控制、重大疫情防控救治、公共衛生應急處置、應急物資保障、醫防融合發展,構建強大的公共衛生體系;大力發展中醫藥,促進中醫藥傳承創新發展;建立完善結構合理的醫療健康養老產業體系;著力加強衛生健康行業黨的建設,推進醫藥衛生治理體系和治理能力現代化。

      2025年,與經濟社會發展相適應的衛生健康體系更加完善,基本醫療衛生制度更加鞏固,重大疫情和突發公共衛生事件應對能力顯著提升,中醫藥特色優勢和作用進一步發揮,健康醫療養老產業加快發展,人人享有公平可及、系統連續、優質高效的基本醫療衛生服務,生育水平適度提高,人民身心健康素質明顯提高。

      2035年,衛生健康體系基本實現現代化,基本醫療衛生制度更加完善,強大公共衛生體系和整合型醫療衛生服務體系全面建立,中醫藥傳承創新和健康醫療養老產業發展取得顯著成效,人民身心健康素質達到新水平,健康文明生活方式全面普及,生育水平更加適度,人均預期壽命和健康預期壽命持續提高,健康公平基本實現。

      2.主要指標

      人均期望壽命、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率和孕產婦死亡率等主要健康指標優于全省平均水平,每千人口擁有床位數、執業(助理)醫師數等主要資源指標達到全省平均水平。

      “十四五”衛生健康事業發展主要指標

      類別

      序號

      指標

      2020

      2025年目標

      屬性

      健康

      水平

      1

      人均預期壽命(歲)

      78

      79

      預期性

      2

      健康預期壽命(歲)

      ---

      同比例提高

      預期性

      3

      孕產婦死亡率(/10萬)

      0

      13

      預期性

      4

      嬰兒死亡率(‰)

      2.99

      5

      預期性

      5

      5歲以下兒童死亡率(‰)

      3.66

      6

      預期性

      6

      重大慢性病過早死亡率(%

      11.1

      15

      預期性

      健康

      生活

      7

      居民健康素養水平(%

      26.2

      27

      預期性

      8

      15歲以上人群吸煙率(%

      22.6

      控制在20%以內

      預期性

      9

      省級衛生縣城數(個)

      0

      1

      預期性

      健康

      服務

      10

      每千人口執業(助理)醫師數(人)

      2.82

      3.2

      預期性

      11

      每千人口注冊護士數(人)

      3.05

      3.8

      預期性

      12

      每千人口藥師(士)數(人)

      0.32

      0.54

      預期性

      13

      每萬人口全科醫師數(人)

      3.29

      4

      約束性

      14

      每萬人口公共衛生人員數(人)

      5.25

      8.3

      預期性

      15

      孕產婦系統管理率和3歲以下兒童系統管理率(%

      91.8691.77

      92

      預期性

      16

      以鄉(鎮、街道)為單位適齡兒童免疫規劃疫苗接種率(%

      >90

      >90

      約束性

      17

      嚴重精神障礙規范管理率(%

      85.51

      90

      約束性

      18

      每千人口3歲以下嬰幼兒托位數(個)

      0.65

      4.6

      預期性

      19

      兒童青少年總體近視率(%

      52.64

      持續降低

      約束性

      20

      二級及以上綜合性醫院設置老年醫學科比例(%

      10

      80

      預期性

      健康保障

      21

      個人衛生支出占衛生總費用的比重(%

      27左右

      26左右

      約束性

      健康產業

      22

      健康醫療養老產業總營收(億元)

      80

      160

      預期性

      三、主要任務

      (一)全方位干預健康問題

      深入開展健康池州行動,完善重大疾病防控體系,提升全民健康素養水平。建立健康影響評估制度,推動健康融入所有政策。

      1.普及健康生活方式

      進一步完善健康促進與教育體系,深入開展健康素養促進行動,到2025年建成不少于300人健康科普專家庫。構建全媒體健康科普知識發布和傳播機制。探索建立醫療機構、醫務人員健康教育和健康促進的績效考核機制。逐步推進全域“健康縣區”及醫院、學校、社區、機關、企業等“健康場所”建設,把健康教育納入學前、學校和在職教育全過程,普及全民應急救護知識和技能。倡導健康生活方式,引導公民自覺養成戴口罩、勤洗手、用公筷、保持社交距離、拒食野生動物的良好習慣。全面推進“三減三健”專項行動,實施國民營養計劃和合理膳食行動,健全居民營養監測制度。開展控煙限酒行動,大力推進無煙環境建設,控制酒精過度使用。

      2.深入開展愛國衛生運動

      健全政府主導、部門協作、全社會參與的愛國衛生工作機制;創新工作方式方法,推動從環境衛生治理向全面社會健康管理轉變。加強城鄉公共環境衛生綜合整治和基礎設施建設,積極推進農村“廁所革命”及生活垃圾、污水治理,科學開展病媒生物防制。到2025年,創成國家衛生城市,國家衛生縣覆蓋率達30%,國家衛生鄉鎮覆蓋率逐步提升。全面開展健康城市建設,把全生命周期健康管理理念貫穿城鄉規劃、建設、管理全過程、各環節。全面推進健康細胞建設,加快培育一批健康村鎮、健康社區、健康單位(企業)、健康學校、健康家庭。

      3.防控重大傳染病、寄生蟲病和地方病

      進一步完善新冠肺炎疫情常態化防控機制,強化監測預警和應急處置能力建設,落實精準防控措施,持續推進新冠病毒疫苗接種。積極實施以傳染源控制、急性血吸蟲病感染防控為主的血吸蟲病防治策略,加大艾滋病易感人群行為干預、哨點監測及“知情不拒絕”檢測等工作力度,全面落實結核病分級診療和綜合防治服務模式試點確定的政策及耐藥結核病防治、學校結核病疫情防控等措施。加強流感、手足口、人感染高致病性禽流感、出血熱等重點傳染病及城鄉居民飲用水水質、食品安全風險、食源性疾病監測,鞏固提高病毒性肺炎、瘧疾、碘缺乏病防控成效。完善炭疽、布魯氏菌病等人畜共患病和蜱蟲、羌蟲等蟲媒病監測體系,提高新發和輸入性寄生蟲病的鑒別發現能力。持續推進預防接種門診規范化建設,完善預防接種異常反應補償機制。到2025年,全市達到血吸蟲病消除標準,艾滋病、結核病疫情持續保持低流行水平,瘧疾、碘缺乏病保持消除狀態。

      4.強化慢性病綜合防治和傷害干預

      進一步完善“政府主導、部門協作、全民參與”慢性病綜合防治機制,大力推進慢性病綜合防治示范區創建,到2025年,20%縣(區)創成國家級慢病示范區,所有縣(區)創成省級慢病示范區。加強學生常見病和健康影響因素監測與干預,做好腫瘤登記及全人群死因、慢性病與營養、傷害等監測工作。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院逐步提供血糖血脂檢測、口腔預防保健和大便隱血檢測等服務,實施35歲以上人群首診測血壓,將肺功能檢查納入40歲及以上人群常規體檢。實施癌癥早診早治項目,推廣重點癌癥篩查適宜技術,擴大機會性篩查覆蓋面。試點開展“三高”(高血壓、糖尿病、血脂異常)共管,實施居民心血管病、腦卒中高危人群篩查項目,探索多學科聯合防治心腦血管疾病篩查、干預、管理模式。推進縣級以上綜合醫院(中醫醫院)逐步建立慢性病和健康管理中心,構建各市縣醫院、基層醫療衛生機構互聯互通的慢性病和健康管理網絡。到2025年,實現全人群、全生命周期的慢性病健康管理,重大慢性病過早死亡率≤15%,總體癌癥5年生存率提高10%

      5.完善心理健康和精神衛生服務

      完善以市第三人民醫院(市精神衛生中心)為龍頭、縣區人民醫院精神科為樞紐、鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)為網底,疾病預防控制機構和社會辦精神專科醫院為補充的心理健康和精神衛生服務體系。推進市第三人民醫院、社會辦精神專科醫院及縣(區)人民醫院精神科規范化建設,提高常見精神障礙規范化診療能力。推動社會心理服務重心向基層下移,推進基層社會心理服務平臺建設。建立“全人群、多部門、綜合化”的心理應急干預機制,落實精神衛生綜合管理措施。

      6.加強職業健康保護

      完善職業病防治體系,發揮職業病防治工作聯席會議制度的統籌協調作用,構建用人單位負責、行政機關監管、行業組織自律、職工積極參與、社會共治監督及分級分類監管長效機制。實施職業健康保護行動,加強長三角區域職業健康合作。加強日常監管執法,深化重點行業領域職業病危害專項治理。統籌資源,建立以疾控機構為主體的職業病防治技術支撐體系,加強職業健康技術服務機構事中事后監管,提高職業病救治康復保障能力。加強職業病危害監測評價,有效開展職業健康信息化工作。推進健康企業和中小微型企業職業健康幫扶機制建設,改善工作場所勞動條件。加強職業健康宣教培訓,提高職業健康素養。到2025年,工作場所職業病危害因素監測合格率達85%以上。

      專欄1  健康池州行動工程

      健康池州推進機制建設工程。健全各級黨委政府健康工作組織領導體系,開展健康池州建設工作考核。建立健康影響評估制度,推動相關系統評估經濟社會發展規劃、政策法規及重大工程項目對健康的影響。

      衛生城市創建行動。到2025年底,創成國家衛生城市,國家衛生縣覆蓋率達30%,國家衛生鄉鎮覆蓋率逐步提升。

      健康教育體系建設工程。到2025年,省級健康縣(區)比例不低于60%,二級以上醫院中健康醫院比例不低于50%

      精神衛生服務體系建設工程。市第三人民醫院建設三期工程,貴池區、東至縣人民醫院設置有病房的精神科,鼓勵社會辦精神專科醫院。

      (二)構建強大公共衛生體系

      以改革完善體制機制為引領,加強突發公共衛生事件應急處置、醫療救治及傳染病疫情防控能力建設,推進監測預警響應信息平臺等信息化工程,高水平構建公共衛生體系。

      1.改革完善疾病預防控制體系

      進一步優化市疾控中心資源配置,推動市疾控中心異地重建項目,積極實施市疾控中心達標建設和能力提升工程,完善專業設備、業務與應急車輛、特種專業技術車輛配置。優化縣區疾病預防控制資源,將縣區疾控中心與血防站進行機構整合,構建“大疾控”,推進縣區疾控中心標準化建設,提升實驗室檢測能力。支持疾控機構積極拓展與其職能相關的技術服務內容,有償提供實驗室檢驗檢測、社會化培訓等公共衛生社會化服務,滿足社會對公共衛生服務的需求。進一步完善績效考核體系,優化績效分配方案,體現多勞多得、優績優酬,調動公共衛生專業技術人員的積極性。建立健全醫療與疾控機構間人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約機制,強化疾病預防控制中心技術指導、人員培訓、督導評價等職能;二級以上醫療機構設置公共衛生科,對公立醫院承擔的公共衛生任務,按規定落實補助政策,將公共衛生職責、履行方式、相關公共衛生知識培訓納入臨床醫生的入職教育和繼續教育體系。加強鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心公共衛生職責,每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心至少配備1名專職公共衛生醫師。落實國家、省制定的疾病預防控制機構編制政策,優化市、縣區疾控中心內設科室和工作崗位設置;科學核定疾病預防控制機構的績效工資總量和水平,落實疾病預防控制機構“公益一類保障、二類績效管理”政策,市、縣(區)財政保障同級疾病預防控制機構所需人員、公用業務、獎勵性績效等經費。

      2.構建重大疫情救治體系

      市、縣(區)人民醫院建成傳染病獨立院區,逐步建設市及縣域傳染病救治基地。推進市、縣級公共衛生臨床中心建設,推動二級以上綜合醫院建設可轉換病區。全面加強縣域感染、呼吸、重癥、麻醉、急救及醫學影像、臨床檢驗等相關學科建設。加強無償獻血工作,保障重大疫情期間醫療機構臨床用血充足和安全。持續增強核酸檢測能力,推動核酸檢測實驗室定期參加室間質評,保障實驗室生物安全。持續推進二級以上綜合醫院(中醫醫院)、兒童專科醫院發熱門診以及鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心發熱診室標準化建設。加強醫院感染防控管理,嚴格落實“書記院長管院感”制度。推動市中醫醫院及東至、青陽縣中醫醫院逐步建設市、縣域中西醫結合傳染病救治基地,支持二級以上中醫醫院加強發熱門診、傳染病病區等業務用房建設,逐步開設感染、呼吸等專科。組建市級中醫疫病防治(應急)隊伍,建立適應重大疫情救治體系的人才培養使用機制,培養和引進能解決相關專業實際問題的高層次、復合型人才。積極推動市體育館、市會展中心平戰兩用改造項目建設。

      3.完善衛生應急管理體系

      健全政府主導的突發公共衛生事件應急指揮處置組織體系,建立覆蓋市、縣(區)、鄉鎮(街道)黨政機關、企事業單位的突發公共衛生事件工作網絡,以及市、縣區突發公共衛生事件應急管理專家庫、專家決策咨詢制度及監測、預警、決策、處置全鏈條響應等工作機制。推進市急救中心和院前急救培訓教育基地建設,提升縣級急救分中心軟硬件水平,合理布局急救站點,城市地區、主要風景區、農村地區的急救服務半徑分別不超過5公里、10公里、20公里。探索建立院前急救醫師轉崗機制,創新院前急救人才招引模式,市院前急救培訓教育基地定期開展臨床技能、崗前崗中、公眾急救知識技能等“四項培訓”,大力普及急救知識和技能。配置網絡內救護車94輛(其中負壓型38輛),加強值班車組人員配備,完善救護車輛洗消設施,加強人員防護裝備配置,確保急救呼救服務滿足率、10秒內接聽率、3分鐘出車率均達到95%。在城市人群密集公共場所、重點4A級及以上景區配備AED等急救設備。加強院前急救接報調度平臺信息化建設,完善院前院內急救銜接機制,建設院前急救機構和胸痛、卒中等五大中心實時交互智能平臺,建立院前院內一體化救治綠色通道。

      4.健全應急響應和處置機制

      推進集指揮調度、區域調度、監測調度、資源調度“四位一體”的突發公共衛生事件應急處置信息平臺建設,建立健全跨部門、跨區域、跨行業的多點觸發監測預警網絡。推進公共衛生數字化與智慧化建設,癥狀監測系統覆蓋傳染性疾病監測哨點醫院及鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)。強化醫防高效協同,貫通監測預警、預防控制和醫療救治全鏈條、全環節。統籌醫療、疾控、第三方機構檢測資源,構建質控統一、資源聯動、信息共享的實驗室檢測網絡。強化應急狀態下動員響應、區域聯動、人員調集能力,建立健全分級、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機制。動態調整公共衛生應急預案和技術指南,建立公共衛生應急培訓、應急演練、應急征用等機制。積極參與長三角區域公共衛生應急工作。完善公共衛生應急物資保障體系。妥善應對突發公共衛生事件輿情。

      專欄2  公共衛生體系提升工程

      疾病預防控制體系建設工程。推動市疾病預防控制中心異地重建項目。優化縣區疾病預防控制資源,將縣區疾控中心與血防站進行機構整合,構建“大疾控”。

      重大傳染病和突發公共衛生事件綜合監測預警平臺建設項目。建設市重大傳染病監測預警及突發公共衛生事件指揮信息系統。

      重大疫情救治體系建設工程。建設市、縣公共衛生臨床中心。

      緊急醫學救援體系建設項目。建設市急救中心、院前急救培訓教育基地及全市院前急救體系。

      (三)構建優質高效醫療服務體系

      構建與經濟社會發展水平相適應、與居民健康需求相匹配,體系完整、分工明確、功能互補、密切協作、優質高效的醫療服務體系。

      1.推動醫療資源均衡布局

      圍繞完善經濟開發園區醫療衛生服務配套,在東部產業新城建設一所二級以上醫院,江口、梅龍街道社區衛生服務中心改擴建為社區醫院;在高新區改擴建牛頭山鎮衛生院;在大渡口工業園區、香隅化工園區改擴建大渡口鎮中心衛生院、香隅鎮中心衛生院。圍繞鄉村振興和新型城鎮化建設發展需要,按照二級綜合醫院標準,以縣域醫療分中心功能定位,每個縣區建強3個鄉鎮衛生院。主城區依托社區衛生服務中心創成2-3所社區醫院,有條件的縣創成1-2所社區醫院。

      2.推動醫療資源提質擴容

      全面加強學科建設,建成3-5個省級重點專科,建優23個市級重點專科,健全以胸痛、卒中、創傷等五大中心為重點的區域協同一體化救治網絡。推動市人民醫院以腫瘤科、骨科等為重點,爭創省級區域專科醫療中心,打造市域醫療中心;推動市第三人民醫院爭創三級專科醫院,打造市域精神專科醫療中心;推動市婦女兒童醫院爭創二級甲等專科醫院,打造市域婦幼兒童醫療中心;各縣區打造5-10個縣域特色專科,補齊兒科、急診、麻醉、重癥、感染、康復、老年醫學等學科發展短板,推動縣域卒中、胸痛、創傷等五大中心達標,推動縣人民醫院、縣(區)中醫醫院達到國家推薦標準;推動市第二人民醫院爭創三級甲等醫院,支持東至縣人民醫院、東至縣中醫醫院、青陽縣人民醫院創建三級醫院。強化市、縣級醫院與長三角高水平醫院的醫療協作,構建“人才共育、基地共建、資源共享、科研共贏”合作模式。

      3.增強公立醫院帶動能力

      健全現代醫院管理制度,加強公立醫院運營管理、內部控制、績效評價。實施科研強院,大力支持臨床單中心、多中心研究,力爭實現國家自然科學基金項目“零”的突破。支持三級醫院向高水平研究型醫院發展,鼓勵設立轉化醫學中心,逐步提高科技成果轉化收入占比。支持公立醫院開展藥物臨床試驗,承擔仿制藥一致性評價。推進三級公立醫院規范發展特需醫療服務。推動二級以上公立醫院全部參加國家和省公立醫院績效考核。到2025年,市人民醫院進入全國前300名、力爭進入前200名,5家二級以上公立醫院達到B等級及以上,集合計算市排名達到全省中上水平。平均住院日、百元資產醫療收入、病例組合指數(CMI)、萬元收入能耗等醫院運營主要指標,達到蘇浙同類醫院水平,物耗成本降至50%以下。

      4.完善醫療衛生服務功能

      加強重大疾病臨床診療能力建設,依托市、縣級醫院構建腫瘤防治、慢病管理、微創介入、麻醉疼痛診療、重癥監護、中醫治未病、中醫康復等臨床服務七大中心。推動省級腫瘤防治區域醫療中心建設,到2025年市、縣腫瘤防治中心全覆蓋,支持縣級醫院、符合條件的非公醫療機構建設“癌癥篩查和早診早治中心”。建成市精神衛生防治中心、市婦女兒童醫院、市口腔醫院,建設市級中醫醫院。增加提供康復醫療服務的醫療機構和床位數量,積極發展社區和居家康復醫療。推廣多學科聯合診療,促進專科協同發展,提升疾病綜合診治水平。全面推行預約診療和日間服務,逐步擴大日間手術病種范圍,規范開展日間手術。三級醫院門診分時段預約比例達到80%以上,公立醫院日間手術占擇期手術的比例達10%以上,其中三級醫院達到20%以上。強化基礎護理,加強責任制整體護理,開展延續護理服務。大力推動自愿無償獻血,保障血液質量安全,優化采供血機構服務,加強臨床用血管理。

      5.促進社會辦醫持續規范發展

      按照“非禁即入”的原則,允許社會資本進入各類醫療和衛生服務領域。鼓勵社會資本舉辦床位500張以上、高技術含量、高水平的綜合醫院,支持社會資本在醫療資源薄弱區域和康復、護理、精神衛生等短缺領域舉辦非營利性醫療機構,引導非公醫療機構走差異化發展道路,與公立醫療機構形成互補和銜接。鼓勵社會力量舉辦和發展口腔、美容等高端連鎖醫療機構,以及第三方檢驗檢測和健康管理等服務機構。將非公醫療機構的質量管理納入到整體醫療質控體系,加強醫療服務行為監管,與公立醫療機構實行同質化管理。鼓勵執業醫師開辦診所。

      專欄3  醫療資源擴容布局工程

      區域醫療中心建設工程。推動市人民醫院以腫瘤科、骨科、心血管科、神經內科等為重點,爭創省級區域專科醫療中心,打造市域醫療中心。推動市第三人民醫院爭創三級專科醫院,打造市域精神專科醫療中心;推動市婦女兒童醫院爭創二級甲等專科醫院,打造市域婦幼兒童醫療中心。

      縣級綜合能力提升工程。推動市第二人民醫院爭創三級甲等醫院、省級區域專科醫療中心,支持東至縣人民醫院、東至縣中醫醫院、青陽縣人民醫院創建三級醫院。

      (四)促進中醫藥傳承創新發展

      落實中西醫并重方針,加快構建高質量中醫藥服務體系,實施促進中醫藥傳承創新發展專項行動,發揮中醫藥在疾病預防、治療、康復和健康促進中的特色作用。

      1.健全完善特色鮮明的中醫藥服務體系

      建設以市級中醫醫療中心為龍頭,各級各類中醫醫療機構和其他醫療機構中醫科室為骨干,基層醫療衛生機構為基礎,融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務體系。推動市級中醫醫院建設,支持其創建區域中醫專科醫療中心。強化縣級中醫醫院標準化建設,發揮中醫藥特色優勢。加強中醫優勢專科和特色專科建設,支持三級中醫醫院建設2個省級優勢專科、二級中醫醫院建設2個省級特色專科,縣(區)各建設1個治未病健康管理中心、1個中醫康復中心,提升中醫藥特色康復和治未病服務能力。加強綜合醫院、專科醫院和婦幼保健機構中醫類臨床科室、中藥房建設,推動中西醫協同發展。堅持“中西醫結合,中西藥并用”,完善中醫藥參與傳染病防治和突發公共衛生事件應急處置機制,提高中醫醫院疫病應急和救治能力。大力推廣中醫藥適宜技術,推動東至縣、青陽縣創建全國基層中醫藥工作先進單位。到2025年,東至縣中醫醫院創成三級中醫醫院,石臺縣中醫醫院爭創二級甲等中醫醫院。

      2.加強中醫藥人才隊伍建設和文化傳承

      實施高素質中醫藥人才隊伍建設行動,深化醫教協同,培養中醫理論精通、技能精湛的領軍人才。強化中醫藥特色人才建設,大力培養中醫藥技術技能人才,定期遴選中醫藥骨干到上級高水平中醫醫院脫產進修。堅持發展中醫藥師承教育,支持有豐富臨床經驗和技術專長的中醫醫師和中藥師“師帶徒”授業。鼓勵西醫學習中醫,加強與安徽中醫藥大學合作,3年內培養150名西學中骨干人才。支持中醫醫院柔性引進高層次人才,實施縣級公立中醫醫院骨干人才特色崗位計劃,穩定基層中醫藥人才隊伍。加強名老中醫工作室建設,整理、研究、利用名老中醫藥專家的學術思想和診療經驗,實現數字化、影像化記錄。實施中醫藥文化傳播行動,各縣區至少建設1個中醫藥文化宣傳科普教育基地,支持縣區建設中醫藥文化一條街和主題公園。開展形式多樣的中醫藥健康文化宣傳活動,大力推進中醫藥文化進校園,提高全民中醫藥文化素養。

      3.推動中醫藥科技創新與產業發展

      做優做強現代中藥產業,支持“十大皖藥”道地中藥材“九華黃精”建立原種保護區、種子種苗繁育示范基地。建立中藥材加工示范基地,重點支持“九華黃精”加工示范基地建設。支持各中藥材生產加工企業與研發機構合作,加大藥食兩用產品、保健食品、化妝品等延伸產品的開發。加大招商引資力度,吸引規上中醫藥企業在產業園區興辦中醫藥企業。支持中藥材生產加工及銷售企業,建立線上線下的電子商務平臺和皖藥產品品牌連鎖店。大力發展中藥制劑,鼓勵醫療機構根據臨床用藥需求配制和使用中藥制劑。落實中藥生產經營企業主體責任,加快建立“互聯網+”中藥生產流通使用全過程追溯體系。

      專欄4  中醫藥傳承創新發展工程

      中醫藥優質資源提質擴容工程。建設1個市級中醫藥傳承創新中心,1個市級中醫疫病防治基地,2所中醫特色重點醫院,爭創1個省區域中醫醫療中心。

      中醫藥特色優勢培育工程。支持市中醫醫院建設針灸推拿科、中醫皮膚性病科,東至縣中醫醫院建設脾胃科、骨傷科,石臺縣中醫醫院建設針灸推拿科,青陽縣中醫醫院中醫肛腸科、中醫兒科等特色專科。

      高素質中醫藥人才隊伍建設工程。開設1個“長三角名中醫工作室”,組建1支市級中醫疫病防治和應急救援隊伍,培養100名中醫藥骨干人才,培養300名中醫藥健康服務技能人才。

      (五)提升婦幼健康服務能力

      完善婦幼健康服務體系,提高婦幼健康服務能力,增加醫療資源有效供給,滿足人民群眾多層次多元化醫療服務需求。

      1.完善婦幼健康服務體系

      完善以婦幼保健機構和婦女兒童專科醫院為核心、基層醫療衛生機構為基礎、綜合醫院為支撐的婦幼健康服務體系,推進婦幼保健機構標準化建設和規范化管理。全面開展婦幼保健機構績效考核,推進婦幼保健機構管理機制創新,落實“兩個允許”,建立保障和激勵相結合的運行新機制。加強婦幼保健機構、婦女兒童專科醫院和綜合醫院婦科、兒科臨床服務能力建設,依托專科聯盟等形式促進優質醫療資源下沉基層。到2025年,市婦幼保健院力爭達到三級婦幼保健院標準,貴池區、東至縣婦幼保健機構達到二級婦幼保健院標準。

      2.提升婦幼健康服務能力

      鞏固母嬰安全五項制度,加強危重孕產婦和新生兒救治體系建設,市、縣(區)均建成1個達標的危重孕產婦救治中心和1個達標的危重新生兒救治中心。加強出生缺陷綜合防治,推廣婚前醫學檢查和優生咨詢指導“一站式”服務,強化市、縣級產前篩查和產前診斷機構建設,擴大新生兒疾病篩查病種范圍。建立女性全生命周期健康管理模式,加強生殖健康服務,推動宮頸癌、乳腺癌等婦女重大疾病防治。促進兒童健康,加強兒童早期發展服務供給,建設兒童友好型醫院。提升基層婦幼健康服務能力,加強基層醫療衛生機構孕產期保健和兒童保健規范化門診建設,鞏固村醫和婦幼專干網底,加強基層婦幼健康急需人才培養。提高婦幼信息化管理水平,拓展“互聯網+婦幼健康”服務。

      專欄5 婦女兒童健康服務能力提升工程

      婦幼保健機構能力建設工程。實施縣級婦幼保健機構能力建設項目,針對區域內婦女兒童主要健康問題和健康需求,結合自身發展和實際需求,著力加強婦幼保健、婦產科、新生兒科、產前篩查、產科超聲等重點科室能力建設。

      母嬰安全保障工程。持續推進孕產婦和新生兒危急重癥救治中心建設,市、縣級均建成1家標準化的危重孕產婦和危重新生兒救治中心。

      出生缺陷三級預防工程。推進出生缺陷三級防治體系建設,市域內建成1家產前診斷機構,每個縣域內均建成1家產前篩查機構。

      (六)提升應對人口老齡化能力

      積極應對人口老齡化,依法組織實施三孩生育政策,健全幼有所育、老有所養的服務體系,構建生育友好型、老年友好型社會,促進人口長期均衡發展。

      1.依法組織實施三孩生育政策

      依法實施三孩生育政策,落實生育休假與生育保險制度及稅收、住房等保障措施。推進教育公平與優質教育資源供給。保障女性就業合法權益,促進生育政策和相關經濟社會政策配套銜接。完善人口監測和預警機制,落實人口監測統計制度,推動部門信息數據安全共享。穩妥實施計劃生育家庭獎勵扶助制度和優惠政策,推進計劃生育特殊家庭扶助關懷,全面落實計生特殊家庭聯系人制度、家庭醫生簽約服務和就醫綠色通道全覆蓋。建立健全人口服務體系,推進出生醫學證明、兒童預防接種、戶口登記、醫保參保、社保卡申領等“出生一件事”聯辦。以家庭發展服務中心為平臺,開展家庭保健、科學育兒、家庭文化和養老照護等服務。

      2.加強嬰幼兒照護服務體系建設。

      支持多方力量舉辦嬰幼兒照護服務機構,積極發展普惠性嬰幼兒照護服務,培育建設一批具有示范效應的嬰幼兒照護機構。落實普惠性托育機構建設和運營補貼及用電、用水、用氣、用熱執行居民價格政策。推進幼兒照護服務專業化、規范化建設,加強對家庭嬰幼兒照護的支持和指導。推進托幼一體化建設,鼓勵有條件的幼兒園開設托班。支持用人單位開展托育服務,鼓勵醫療機構提供托幼延伸服務。推動社區配套用房托育服務設施規劃建設,新建和在建居住小區,按照每千人口不少于10個托位標準建設托育服務設施及配套安全設施;老舊小區、已建成居住小區按照每千人口不少于8個托位標準補齊托育服務設施。到 2025 年,基本實現全市城鄉社區托育機構全覆蓋,全市托位數達到每千人口4.6個;各縣(區)托幼一體化的幼兒園在幼兒園總量中占比不低于30%

      3.建立健全老年健康服務體系

      構建涵蓋健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系。支持三級綜合醫院建設老年醫療中心,推動綜合醫院、中醫醫院老年醫學科建設,二級及以上綜合醫院(中醫醫院)設置老年醫學科比例達80%以上。加強康復醫院、護理院(中心、站)建設,推進老年友善醫療機構建設,到2025年,原則上每個縣(區)至少建設1所護理院(中心),85%以上的綜合醫院、康復醫院、護理院和基層醫療機構成為老年友善醫療機構。實施老年人健康素養促進項目。落實老年人健康管理,到2025年,65歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理服務率達到65%。加強長期照護,建設失能失智特困人員集中照護中心。加快發展安寧療護服務。

      4.促進醫療與養老融合發展

      支持醫療衛生機構在養老機構設立分支機構,提供嵌入式醫療衛生服務;支持有條件的醫療機構設立養老機構,提供系統化醫療服務;支持養老機構開辦康復醫院、護理院、安寧療護機構等,150張以上床位的養老機構、入住50人以上特困人員的供養服務機構須內設醫務室或護理站。對養老機構設置的醫療機構,符合條件的按規定納入基本醫療保險定點范圍。鼓勵養老機構、社區老年照料機構與醫療機構建立醫養合作關系。支持社會力量興辦醫養結合機構。支持鄉鎮衛生院開設康復、護理、安寧療護病床。鼓勵執業醫師到養老機構、社區老年照料機構內設的醫療機構執業。開展優質醫養結合機構創建活動。

      專欄6 積極應對人口老齡化能力建設工程

      普惠托育服務建設行動:開展托育機構示范創建,全市每年創建市級示范性托育服務機構2個以上,各縣()每年至少建成1個普惠性托育服務機構。各縣(區)公辦獨立托育服務機構不少于1個,公立醫院托育點不少于1個。

      老年醫學專科體系建設工程:推進建設市級老年醫療中心,全市二級以上綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院設立老年醫學科比例達到80%以上。加強安寧療護服務,建設市級安寧療護中心。實施老年醫學人才培訓項目,培養學科帶頭人,培育臨床重點專科。

      醫養結合提質擴容行動。擴大醫養結合服務供給,新增一批兼具醫療衛生和養老服務資質和能力的醫養結合機構。開展優質醫養結合示范創建工作,“十四五”期間,全市建成2 個以上優質醫養結合示范縣()10 個優質醫養結合示范機構、50 個優質醫養結合示范中心。

      (七)筑牢基層醫療衛生服務網底

      健全基層醫療衛生服務網絡,提升醫療衛生服務能力,創新醫防融合服務模式,提高服務體系整體績效。完善基層健康治理體系,提升基層健康治理能力,推進鄉鎮(街道)衛生健康辦公室、村(社區)公共衛生委員會建設。

      1.健全基層醫療衛生服務網絡

      深入推進健康鄉村建設,將基層醫療衛生體系納入鄉村振興戰略全局統籌推進,實施分類管理,提高資源配置及其利用效率。每個鄉鎮辦好1所鄉鎮衛生院,每個行政村原則設置1所村衛生室,推進中心村衛生室建設;原則上每個街道辦事處范圍或每3-10萬居民設置1所社區衛生服務中心,根據需要設置若干社區衛生服務站。實施城市社區醫療衛生機構和村衛生室標準化建設項目。強化基層衛生人才招聘引進,實施村醫定向委托培養三年行動計劃,加強鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構全科醫生配備,2025年每個鄉鎮衛生院有2名以上全科醫生。建立排查預警和動態清零機制,持續鞏固基層醫療衛生服務全覆蓋效果。

      2.增強基層醫療衛生機構服務能力

      持續開展“優質服務基層行”活動,推動基層醫療衛生機構常見病、多發病、慢性病咨詢、診斷與治療能力穩步提升。加強鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心全科、中醫、護理、康復、急診、口腔、兒童保健等科室建設,開展與基層醫療衛生機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的手術、住院等服務,更好與二、三級醫院出院或日間手術患者享受醫療、護理和康復等健康需求銜接。鞏固深化14個省級中心衛生院特色專科建設水平,10%鄉鎮衛生院達到二級綜合醫院水平。推進加強村醫隊伍建設三年行動(2021-2023年),開展基層衛生人才能力提升培訓項目,推廣智醫助理、智聯網醫院規范應用,提升鄉村診療服務能力。

      3.提升基本公共衛生服務績效

      推進基本公共衛生服務均等化,逐步提高人均基本公共服務經費補助標準,推動基層醫療衛生機構醫防融合服務。拓展家庭醫生簽約服務內涵,合理確定和收取簽約服務費,穩步推進有償簽約服務,持續做好防止返貧監測對象家庭醫生簽約服務,重點做好高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙等四種主要慢性病患者的規范管理與健康服務。建立以醫聯(共)體為平臺、全科醫生為核心、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務模式,實行網格化全程健康管理。完善基本公共衛生服務“兩卡制”,推動縣域基層信息系統互聯互通,并實現與家庭醫生簽約服務省級管理系統縱向聯通,推進居民電子健康檔案向居民授權開放。實施高血壓、2型糖尿病等慢性疾病分級分類分層管理,高血壓、2型糖尿病患者規范管理率達65%以上。完善母嬰保健服務,孕產婦系統管理率和3歲以下兒童系統管理率達90%以上。加強預防接種門診標準化建設,積極推進擴大國家免疫規劃,適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率維持在90%以上。規范開展精神病患者隨訪管理、服藥指導和康復訓練等服務,社區在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理率達到90%以上。創新衛生監督協管服務工作機制,強化傳染病防控巡查報告職責。

      專欄7 基層服務能力提升工程

      鄉鎮衛生院分類管理與服務能力提升工程。建設貴池區殷匯鎮中心衛生院、烏沙鎮中心衛生院,東至縣勝利鎮中心衛生院、昭潭鎮中心衛生院,石臺縣小河鎮中心衛生院,青陽縣木鎮鎮中心衛生院等6所中心衛生院為縣域醫療分中心。

      村衛生室分類管理與服務保障建設工程。原則上中心村衛生室至少配備1名執業(助理)醫師和1名護士;一般行政村衛生室至少配備1名合格村醫;服務人口較少等不適宜配置固定鄉村醫生的行政村,采取上級派駐、鄰村延伸服務、流動巡診等方式,保障農村醫療衛生服務全覆蓋。

      基層中醫藥服務能力提升工程。加大基層中醫藥從業者培養力度,推動傳統醫學確有專長、中醫師承和中醫醫術確有專長人員獲得中醫醫師資格,推廣中醫藥適宜技術,實現社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院中醫館全覆蓋。

      農村院前急救網絡建設工程。到2025年,全市設置21個鄉鎮級急救站,其中貴池區7個、東至縣7個、石臺縣3個、青陽縣4個,將鄉鎮衛生院急救站建設與全科醫生培養發展、家庭醫生簽約服務有效結合,探索打造農村地區移動醫院,打通服務基層群眾的“最后一公里”。

      基層衛生信息化提質改造工程。完善基層基本公共衛生服務、家庭醫生簽約服務、基層醫療衛生機構信息管理、“兩卡制”、檢驗、影像等信息化系統功能,加強基層中醫館健康信息平臺建設,推進“智醫助理”建設,拓展服務功能和應用場景,實現遠程醫療進家庭。到2025年,實現縣域內電子健康檔案和電子病歷的連續記錄以及不同級別、不同類別醫療機構之間的信息共享。

      (八)大力發展健康醫療養老產業

      認真落實省委、省政府關于打造“大黃山”(皖南)國際休閑度假旅游目的地有關決策部署,突出中藥材種植與精深加工、現代醫藥、醫療器械及康養裝備、健康服務(健康旅游、健康養老、健康體育)、醫療服務“五個重點”,培育杏花村—平天湖、仙寓—仁里、霄坑—杜村、朱備—廟前、喬木—酉華文旅康養“五個片區”,建設東至經開區省級化學原料藥、市經開區健康醫療器械及康養裝備制造“兩個基地”,全力打造“552”健康醫療養老特色產業發展格局,力爭5年內全市建成3-5個文化旅游健康養老融合發展示范區,高質量建設皖南國際文化旅游示范區、長三角重要旅游目的地和長三角重要休閑康養地。

      做大中藥材種植及精深加工,擴大九華黃精、金銀花等中藥材基地規模,力爭銷售收入超過7億元,推進中藥材種植集聚區建設;引進培育中藥材精深加工企業,力爭5年內全市精深加工企業達10家、產值突破10億元。

      做優化學原料藥及生物制藥,建強東至經開區省級化學原料藥基地,積極引進醫藥行業的“隱性冠軍”“瞪羚企業”,力爭產值達到100億。

      培育醫療器械和康養裝備制造,依托江南新興產業集中區、池州經開區等園區,引進醫療器械和康養裝備制造企業,發展放射治療、中醫保健等醫療和康養裝備。

      做強健康服務,推動游客接待量突破1億人次,旅游總收入達到1000億元;推進長三角區域養老一體化合作,積極建設健康養老綜合體;推廣全民健身服務,大力發展戶外拓展、登山徒步等休閑運動。

      加強醫療資源配置,支持口腔、皮膚等緊缺型專科醫院發展,積極開展高端醫美等特色服務,加強長三角區域醫療協作,推動市縣級醫院與上海交大附屬同仁醫院等組建3-6個醫聯體或專科聯盟。在石臺縣謀劃建設肺部康養醫院。

      專欄8  健康醫療養老產業促進工程

      推動九華黃精、金銀花等中藥材種植面積超過5萬畝、銷售收入超過7億元,發展中藥材精深加工企業10家、產值突破10億元。

      健全醫療急救服務體系,建成卒中、胸痛等五大中心,組建3-6個醫聯體或專科聯盟,建成省級專科2-4個,爭創1個省級區域專科醫療中心。

      推動東至經開區重點發展化學原料藥、制劑、生物制藥等,醫藥板塊產值達到100億元規模。

      新增國家5A級旅游景區1個、省級旅游度假區2個,積極推進國家全域旅游示范區。游客接待量突破1億人次,旅游總收入達到1000億元。

      培育和發展品牌健康養老企業5家,康養輔助器具生產企業2家,創建省級長三角康養基地、醫養結合示范基地(園區、項目)、健康養老服務業集聚區6個。

      創建省級以上體育旅游精品賽事、景區、線路5條,以及省級以上體育產業示范基地2-3個。

      (九)深化醫藥衛生體制改革

      鞏固深化醫藥衛生體制改革成效,完善基本醫療衛生制度,補齊醫療衛生資源短板,提升醫療衛生服務能力和水平。

      1.加快完善分級診療體系

      鞏固完善緊密型縣域醫共體,全面落實“兩包三單六貫通”,加強緊密型縣域醫共體牽頭醫院能力建設,加強縣域醫共體中心藥房建設,全面落實“五統一”管理。統籌規劃城市緊密型醫聯體建設,按照“五包十統一”路徑,推進市人民醫院與清風街道、秋浦街道、池陽街道社區衛生服務中心,市第二人民醫院與杏花村街道、清溪街道社區衛生服務中心緊密型城市醫聯體建設。建立重大疾病分級救治體制機制,提升三級醫院三四類手術、急危重癥的診療占比。推進縣級以上醫院就腫瘤、心腦血管等重大疾病以及短缺資源與長三角、珠三角地區高水平醫療機構結對共建醫聯體、專科聯盟。加強市遠程五大中心建設與管理,推進優質醫療資源下沉。規范開展基本公衛“兩卡制”工作,提高家庭醫生簽約履約服務質量和慢性病管理水平。充分發揮醫保支付杠桿作用,強化轉診管理。到2025年,各級醫療機構在相關疾病分級診療中的職責明確、分工清晰、轉診標準和轉診程序規范,連續暢通的雙向轉診服務格局基本形成。

      2.推動公立醫院高質量發展

      堅持新發展理念,以改革創新為動力,以學科、人才隊伍和信息化建設為支撐,以醫療質量、醫療服務、醫學教育、臨床科研、醫院管理提升為重點,推進公立醫院醫療服務和管理能力再上新臺階。強化體系、技術、模式、管理等創新,逐步實現公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。深入開展創建“平安醫院”,依法維護醫療秩序。到2025年,全市各級各類公立醫院診療能力與管理水平明顯提升,基本達到蘇浙同類醫院水平。

      3.強化“三醫”聯動改革

      進一步推廣福建省三明市深化醫藥衛生體制改革經驗,加強醫療、醫保、醫藥聯動改革。深化人事薪酬制度改革,建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,合理保障醫務人員薪酬水平。健全工作機制,強化醫保政策聯動,完善轉診備案管理,落實醫保差別化報銷政策,著力解決跨省跨市就醫人數和比例較高問題。深化醫療服務價格改革,建立醫療服務價格動態調整機制。落實國家基本藥物制度,推進藥品耗材集中帶量采購,加強基本藥物使用情況評估和臨床應用管理。到2025年“三醫聯動”改革的整體性、系統性、協同性進一步增強,基本醫療衛生服務公平可及,全民醫保制度更加完善,醫療服務價格機制基本形成,群眾基本用藥需求得到更好保障,跨省就醫比例控制在4%以內,跨市就醫比例逐步控制在10%以內。

      4.構建整合型醫療衛生服務體系

      堅持基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的原則,強化醫療衛生機構醫防協作,創新醫防融合服務模式,系統整合健康促進、預防、治療、康復護理、臨終關懷等生命全鏈條服務。全面推進緊密型城市醫聯體建設,完善緊密型縣域醫共體建設,建強中心衛生院,創建社區醫院,提高服務體系整體績效。落實醫聯(共)體牽頭醫院責任,鼓勵牽頭醫院在社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院開設醫師工作室。明確各級醫療衛生機構在相關疾病診療中的職責分工、轉診標準和轉診程序,促進醫療機構上下聯動、分工協作,形成連續通暢的雙向轉診服務路徑。到2025年,縣鄉一體、鄉村一體、醫防融合的整合型醫療衛生服務體系基本建成,縣域內就診率達到90%以上,三級甲等綜合醫院普通門診服務量減少30%以上。

      5.健全醫療衛生行業綜合監管制度

      建立健全機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化綜合監管體系,切實發揮行業綜合監管聯席會議作用。加強服務要素準入、質量安全、公共衛生、機構運行、基本醫保基金、養老托育服務和健康產業等的監管。加強傳染病防控等重點領域監督執法,深入實施“雙隨機、一公開”監督檢查,強化事中事后監管。加強衛生監督信息化建設,推進“互聯網+衛生監督”,探索開展非現場執法和在線監督。嚴格執行不良執業行為記分制管理,推進“信用+綜合監管”,將違法違規行為納入醫療衛生行業信用機制。健全衛生健康監督執法體系,完善行政執法程序。加強衛生監督執法隊伍建設,強化教育培訓,改善執法裝備,全面提升綜合執法能力。

      四、強化支撐保障

      (一)強化黨的領導

      市、縣(區)建立衛生健康行業黨建工作指導委員會,形成黨委統一領導,組織部門牽頭抓總、衛生健康等主管部門具體負責、有關部門單位齊抓共管的責任體系和工作格局。公立醫院認真執行黨委領導下的院長負責制,把黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節,把黨的建設各項要求落到實處;健全完善黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長經常性溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度。符合條件的公立醫院實行黨委書記、院長分設,按要求配備專職紀委書記。制定實施公立醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。建立公立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度,建立以醫德、能力、業績為重點的人才評價體系。建立黨支部參與科室重大事項討論決策的制度機制,實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立“雙培養”機制,注重發展醫療專家、學科帶頭人、優秀青年醫務人員入黨。推動民營醫院黨的組織和黨的工作有效覆蓋,理順黨組織隸屬關系,建立民營醫院黨組織參與決策和監督機制。加強衛生健康行業學會、協會黨的建設。

      (二)強化投入保障

      建立健全與人民健康優先發展戰略地位相適應的財政投入保障機制,加大政府衛生健康投入力度,建立穩定的衛生健康投入和增長機制。進一步明確政府、社會和個人的衛生健康支出責任,完善合理分擔機制,穩步降低個人衛生支出與衛生總費用比例并維持合理水平。明確政府在提供公共衛生和基本醫療服務中的主導地位,落實政府對符合規劃的公立醫院基本建設和設備購置、重點學科發展、人才培養、政策性虧損補貼等投入責任,逐步提高公立醫院財政補助收入占比。自2021年起,市、縣區財政每年安排專項資金支持本級公立醫院發展,列入當年財政預算,對本級公立醫院以獎代補。調整和完善財政投入結構,政府新增投入重點用于支持公共衛生體系建設、醫療衛生資源補短板、基層醫療衛生服務、公立醫院改革、人才隊伍建設等方面。鼓勵和引導社會力量加大對衛生健康事業的投入,健全以政府投入為主、多渠道籌資的多元投入體制。

      (三)強化人才隊伍建設

      加強與國內外名校名院名科合作,多渠道、多形式加快醫療衛生人才引進和培養。加強全科醫生、住院醫師培養和規范化培訓,通過政策引導擴大住院醫師規范化培訓招收規模。加大基層醫生培訓力度,實施線上基礎培訓與線下實操培訓相結合的基層衛生人才能力提升培訓。實施高層次人才培養工程,建立市“秋浦名醫”“拔尖人才”等培養機制,對符合條件的衛生人才,及時納入新時代“池州英才計劃”等重點人才計劃。持續推進省“江淮名醫”“徽鄉名醫”“特支計劃”“115”產業創新團隊等重點人才工程落實。推進長三角衛生健康人才發展一體化,拓展柔性引才方式,加強專科建設,設立名醫專家工作室。完善長三角地區池州籍醫療專家人才庫,加強長三角地區醫療專家人才交流,促進高層次人才共享共用。實施高層次人才引進計劃,對博士研究生、副高級以上職稱的高層次醫療衛生人才可采取簡化程序方式引進。設立高層次人才引進獎勵扶持項目,對公立醫療機構直接引進、柔性引進衛生健康高層次人才,按層級給予相應經費扶持。開展進校園招聘衛生專業人才,簡化招聘程序,對急需緊缺特殊專業人才,開辟綠色通道,采取現場考核方式直接招聘。在衛生專業職稱評聘中,把業績評價、科研誠信放在更加突出位置,實行成果代表作制度,不再把論文作為必要條件。科學核定、保障落實并動態調整公立醫院、公共衛生機構、鄉鎮衛生院等機構編制。深化編制周轉池制度改革,落實公立醫院“兩個允許”“兩取消一簡化”等措施,賦予醫療衛生機構在人才引進、人員招聘、崗位設置、職稱評聘、薪酬待遇等方面更大自主權,健全分配激勵機制,確保體現醫務人員技術勞務價值。建立關心愛護醫務人員長效機制。

      專欄9全方位衛生健康人才隊伍建設工程

      “秋浦名醫”和“拔尖人才”選拔培養工程。在全市選拔培養20名醫德高尚、理論扎實、技術過硬、群眾公認的德技雙馨的市級名醫,授予“秋浦名醫”稱號,給予每人1.5萬元獎補。選拔培養一線工作的科技型和實用型等人才60名,授予“拔尖人才”稱號,享受市政府津貼,每人每年6000元。

      推進長三角醫學人才培養交流。設立長三角名醫專家工作室12個,管理周期內同級財政給予每個工作室5萬元專項經費。

      全科醫師培養工程。通過全科住院醫師規范化培訓(含3+2助理全科醫生培訓)、多形式培養全科醫學人才。到2025年,全市城鄉每萬居民人口擁有不少于4名合格全科醫生。加大住院醫師規范化培訓基地投入力度,提高住陪基地生活補貼標準,重點培養一批臨床基礎人才隊伍。

      深化與安徽衛生健康職業學院合作,積極支持推動安徽衛生健康職業學院建成本科層次職業院校,加強緊缺人才和基層人才培養。

      (四)強化信息化建設

      大力發展“互聯網+醫療健康”。加快完善統一權威、互聯互通的全民健康信息平臺建設,推動醫療衛生機構接入全民健康信息平臺,實現全市二級以上公立醫療機構全部標準化、規范化接入,逐步實現醫療服務與健康管理信息數據在各級各類醫療衛生機構及管理部門之間的業務協同。發展互聯網醫院,推動有條件的三級公立醫療機構開展“互聯網+醫療”“互聯網+護理”等服務,推動“互聯網+醫療”服務價格和醫療支付政策落實。力爭1家醫院完成智慧醫院建設。二級以上醫院普遍提供分時段預約診療、智能導醫分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務。到2022年底,三級醫院電子病歷評級達到4級以上,醫院信息互聯互通標準化成熟度測評達到4級以上或者按照國家自評標準達到4級以上且通過省級標準符合性測試。大力發展遠程醫療,推動二級以上公立醫療機構接入安徽省醫學影像云,推動遠程心電常態化使用,完善遠程檢驗系統建設。完善智醫助理系統功能。深化“智聯網醫院”建設,完善“智聯網醫院”管理運行機制,基本實現各級醫療機構的服務和資源協同,實現醫院和虛擬醫院融合。依托政務云建設市醫療健康數據中心,整合各級各類醫療業務專網,建設市衛生健康融合專網。

      專欄10 “互聯網+醫療健康”示范市建設工程

      全民健康信息化基礎工程。拓展市級全民健康信息平臺功能,完善市級全員人口、電子病歷、電子健康檔案和基礎資源四大數據庫,根據省全民健康信息化數據標準和互聯互通接口規范,與全市二級以上公立醫療機構,5個縣區的基層醫療衛生機構聯網,實現醫療機構之間檢查檢驗結果、醫學影像報告、用藥記錄等信息動態交互,探索居民查詢個人健康檔案信息。

      智慧醫療建設工程。推動云計算、大數據、物聯網、區塊鏈、5G等新一代信息技術與醫療服務深度融合。推動市人民醫院全面建設互聯網醫院,支持有條件的二級以上公立綜合醫院積極開展“互聯網+醫療健康”服務,推動二級以上醫院整合院內各類系統資源,健全醫院信息平臺功能。深化“智醫助理”應用,拓展服務功能,開展移動端平臺,增加服務場景,開展數據挖掘和多維度數據分析。

      醫療便民惠民信息工程。全面推進遠程醫療服務,到2025年,基本形成市縣鄉三級的遠程影像服務體系、市縣二級的遠程病理服務體系、市縣鄉三級的遠程心電服務體系、市縣鄉三級的遠程檢驗服務體系和縣鄉兩級的遠程診療服務體系。推動居民電子病歷和電子健康檔案在線查詢和規范使用。完善電子健康卡建設,實現看病就醫“一卡通行”。完善“健康池州”微信公眾號線上服務功能。

      “智聯網醫院”建設項目。到2025年,初步建立完善“智聯網醫院”管理運行機制。

      (五)強化科技創新

      推進市人民醫院爭創優秀國家住院醫師規范化培訓基地和省級臨床醫學研究中心,建成高水平的創新基地和平臺。加強與高等院校合作,依托高等院校在醫、教、研等方面的優勢,對醫院人才培養、學科建設、科研合作和專業技術上給予扶持,促進多學科交叉融合的“醫產學研”協同研究,完善科技成果轉移轉化。“十四五”期間,全市二級以上醫療機構至少與1家以上醫學院校建立長期合作關系。鼓勵科技人員在高校、科研院所、醫療衛生機構、企業之間流動兼職。依托智慧醫院網絡平臺,按照“平臺+資源+應用”的模式,建設醫學優質教學資源庫,完善信息化教學環境建設。全市二級以上醫療機構要積極開展科研和“三新”項目,其中,市人民醫院力爭獲得省級科學技術獎1-2項、引進新技術新項目30-50項、申報獲批省級科研課題15-20項、市級科研課題40項,市第三人民醫院及縣級公立醫院力爭引進新技術新項目10-20項、申報獲批省級科研課題1-5項、市級科研課題5-10項。健全鼓勵創新的分配激勵機制,加大科研項目考核權重,將成果轉化納入醫院綜合考核指標體系。

      (六)強化法治保障

      深入學習貫徹習近平法治思想,推進衛生健康法治建設。貫徹執行《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》《中華人民共和國醫師法》《安徽省人口與計劃生育條例》《安徽省中醫藥條例》《安徽省愛國衛生條例》等法律法規,嚴格落實重大行政決策程序,加強規范性文件制定合法性審查。完善機關、事業單位常年法律顧問聘任制度,認真履行黨政主要負責人推進法治建設第一責任人職責及領導干部年度述法工作。持續深化“放管服”改革,積極推進“跨省通辦”政務事項及長三角地區政務服務“一網通辦”工作。加強法律、法規、政策的普法宣傳和政府信息公開,主動接受社會監督。

      (七)強化部門協同

      加強大氣、水、土壤等環境健康影響因素的監測與評價,開展環境污染與疾病關系、健康風險預警及防護干預研究,積極預防控制環境污染相關疾病。完善飲用水水質監測網絡,保障飲用水安全。實施交通安全生命防護工程,加強交通隱患治理,減少交通傷害事件。加強兒童和老年人傷害干預和預防,減少兒童溺水和老年人意外跌倒。完善消費品質量安全監測體系,減少消費品安全傷害。持續改進和提升安全生產工作,預防發生重大安全生產事故,保障人民生命健康安全。

      五、加強規劃組織實施

      (一)加強組織領導

      各地要高度重視健康池州建設,加強黨對衛生健康事業的全面領導,充分發揮醫改領導小組的統籌協調作用,推動將健康融入所有政策,將主要健康指標、重大疾病防控和突發公共衛生事件應對等納入各級黨委政府目標管理績效考核。

      (二)明確職責分工

      各相關部門要按照職責分工,細化工作目標,落實配套政策,做好相關工作。充分發揮重大政策、重大項目、重大平臺的牽引作用,有效帶動規劃整體實施,明確責任主體、實施進度要求,確保如期完成。對納入本規劃的重大項目,要簡化審核核準程序,優先保障規劃選址、土地供應和融資安排。

      (三)加強宣傳引導

      加強新聞宣傳和輿論引導,圍繞弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業精神和偉大的抗疫精神,廣泛宣傳衛生健康事業發展成果,努力營造有利于衛生健康事業發展的良好社會環境和輿論氛圍。要通過多種宣傳媒介,解讀衛生健康政策,講好衛生健康故事,樹立衛生健康行業良好形象。

      (四)強化監測評估

      做好規劃重點任務分解,將主要指標和重點任務納入年度重點工作和黨委政府目標責任考核。建立規劃實施情況動態監測和評估機制,對規劃實施進度及效果進行監測和中期、終期評估,及時發現問題并研究解決。


      (起草人:規劃信息與財務科,咨詢電話:0566- 3393866)


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